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SP196 Información sobre la marihuana ¿Qué es la marihuana? La marihuana es una planta que contiene una sustancia química que se llama tetrahidrocannabinol (THC). El THC puede causar relajación y el típico efecto arrebatado o acelerado asociado con el consumo de marihuana. La marihuana contiene otras sustancias químicas que afectan a distintos órganos del cuerpo, como el cerebro, los pulmones, los vasos sanguíneos, el corazón y el hígado. Los investigadores todavía están recopilando información sobre los efectos del THC sobre las mujeres y los fetos. La marihuana y el embarazo The American College of Obstetricians and Gynecologists WOMEN’S HEALTH CARE PHYSICIANS PATIENT EDUCATI N El Embarazo • SP196 La marihuana se puede fumar o agregar a alimentos y comerse. Este tipo se llama marihuana comestible. La marihuana recreativa es legal en algunos estados, pero es ilegal según las leyes federales. Algunas personas creen que el consumo de marihuana no conlleva riesgos para la salud, pero eso no es verdad (consulte el cuadro “Mitos sobre la marihuana”). ¿Qué es la marihuana médica? La marihuana médica es el uso de marihuana recetada por un médico. El consumo de marihuana médica es legal en más de 20 estados, pero es ilegal según las leyes federales. La Administración de Alimentos E l consumo de marihuana en las mujeres embarazadas es un problema cada vez mayor. Alrededor de la mitad de las mujeres que consumen marihuana antes del embarazo siguen usándola durante el embarazo. Los estudios sobre el peligro del consumo de marihuana en una mujer embarazada y el feto son limitados. Puesto que no se conocen por completo todos los posibles peligros, el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (American College of Obstetricians and Gynecologists) recomienda que las mujeres que están embarazadas, planean quedar embarazadas o que amamantan no consuman marihuana. Este folleto explica • información sobre la marihuana • por qué evitar la marihuana antes y durante el embarazo • los efectos de la marihuana durante el embarazo y la lactancia • cómo obtener ayuda para el trastorno del consumo de marihuana marihuana sea útil para tratar las náuseas del embarazo. Si tiene náuseas del embarazo, dígaselo al obstetra– ginecólogo u otro profesional de atención médica. Podría ser útil hacer cambios en su alimentación y estilo de vida. También hay un medicamento aprobado por la FDA para tratar las náuseas y el vómito en el embarazo. Uso marihuana médica. ¿Puedo usarla durante el embarazo? No. La marihuana médica no es diferente a la marihuana que no es médica. No es más segura. Por lo tanto, contiene todos los efectos perjudiciales de la marihuana que no es médica. Al igual que con cualquier medicamento durante el embarazo, es importante que el obstetra–ginecólogo u otro profesional de atención médica sepa si consume marihuana médica y dialogar sobre otros tratamientos que pueda probar y que sean seguros durante el embarazo. Estoy planeando quedar embarazada. ¿Debo dejar de consumir marihuana? Sí, se recomienda que deje de consumir marihuana antes de tratar de quedar embarazada. Los efectos de la marihuana sobre el feto pueden ocurrir incluso durante el primer trimestre. Efectos de la marihuana durante el embarazo ¿Qué indican los estudios actuales de investigación sobre los efectos de la marihuana durante el embarazo? Los investigadores aún están recopilando información sobre los efectos de la marihuana durante el embarazo. y Medicamentos de EE. UU. (FDA, por sus siglas en inglés) no ha aprobado la marihuana médica como tratamiento de un problema médico, independientemente del que sea. La gente puede confundir la marihuana médica con medicamentos aprobados por la FDA que contienen una forma de THC. Estos medicamentos aprobados por la FDA contienen una forma de THC que no produce el efecto drogado de la marihuana. Además, estos medicamentos requieren la receta de un médico. ¿Es más segura la marihuana comestible que la marihuana que se fuma? La marihuana comestible se procesa de forma diferente en el cuerpo que la marihuana que se fuma. Dado que la marihuana comestible se come y digiere, sus efectos tardan más en percibirse. Por lo tanto, algunos usuarios comen más marihuana para sentir sus efectos más rápidamente. No es posible saber cuál es la intensidad de la marihuana antes de comérsela. Por estos motivos, el riesgo de sobredosis de la marihuana comestible es mayor que el de la marihuana que se fuma. El consumo de marihuana en el embarazo ¿Se puede usar con seguridad la marihuana durante el embarazo? Después de los cigarrillos y el alcohol, la marihuana es la sustancia que se usa con más frecuencia durante el embarazo. Cuando la marihuana se fuma o come, las sustancias químicas llegan al feto a través de la placenta. Los estudios sobre el peligro de la marihuana durante el embarazo son limitados ya que en muchos de ellos las mujeres que consumían marihuana también consumían otras sustancias, como alcohol o tabaco. No obstante, el consumo de marihuana conlleva algunos posibles riesgos, como bebés de menor tamaño al nacer y el nacimiento de un niño muerto. Consumir marihuana también puede ser perjudicial para la salud de una mujer embarazada. El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos recomienda que las mujeres embarazadas no consuman marihuana. ¿Es la marihuana un tratamiento eficaz para las náuseas del embarazo? Algunas mujeres consumen marihuana para tratar las náuseas del embarazo. Es cierto que los pacientes con cáncer a menudo usan marihuana para aliviar las náuseas. Sin embargo, no hay pruebas de que la Mitos sobre la marihuana Mito: Fumar marihuana no es perjudicial para los pulmones. Hecho: El humo de la marihuana contiene muchas de las mismas toxinas que contienen los cigarrillos. El humo de segunda mano de la marihuana también es perjudicial. Mito: Dado que la marihuana es legal en algunos estados, se puede usar con seguridad. Hecho: Al igual que con cualquier droga, el consumo de marihuana tiene efectos secundarios y riesgos, especialmente en las mujeres embarazadas. Mito: La marihuana comestible es más segura que la marihuana que se fuma. Hecho: Comer marihuana conlleva riesgos para la salud al igual que la marihuana para fumar. No es “más segura”. Comer marihuana conlleva un mayor riesgo de sobredosis que la marihuana que se fuma. Mito: La marihuana no es adictiva. Hecho: En uno de cada 10 usuarios de marihuana se crea una adicción. En uno de cada 3 usuarios de marihuana se desarrolla el trastorno del consumo de marihuana. Mito: La marihuana médica es segura porque los médicos pueden recetarla. Hecho: La FDA no ha aprobado la marihuana como tratamiento de un problema médico, independientemente del que sea, y no se ha probado aún su seguridad. Aunque los estudios no siempre están claros, los investigadores y médicos creen lo siguiente: • La exposición a la marihuana puede alterar el desarrollo normal del cerebro de un feto. • Los bebés cuyas madres consumieron marihuana durante el embarazo pueden tener un menor tamaño al nacer. Esto ocurre con mayor frecuencia en las mujeres que consumieron marihuana por lo menos una vez a la semana. • Los estudios indican un mayor riesgo de nacimiento de un niño muerto. Se desconoce si esto ocurre solo debido al consumo de marihuana o a causa del uso de otras sustancias, como cigarrillos. • Algunos estudios indican que el consumo de marihuana y cigarrillos durante el embarazo puede aumentar el riesgo de que ocurra un parto prematuro. Los estudios también indican lo siguiente: • Los niños cuyas madres consumieron marihuana durante el embarazo pueden tener problemas de aprendizaje y conducta posteriormente en la vida. • El humo de segunda mano de la marihuana puede ser tan perjudicial como el humo de segunda mano de cigarrillos, especialmente en niños pequeños. ¿Cómo puede afectar el consumo de marihuana a mi propia salud, especialmente si estoy embarazada? La marihuana puede causar mareos y provocar una caída. Las caídas de las mujeres embarazadas pueden ser peligrosas. La marihuana también puede alterar su juicio y por ello exponerla a sufrir una lesión. Fumar marihuana reduce el nivel de oxígeno del cuerpo, por lo que aumenta el riesgo de tener problemas respiratorios. Fumar marihuana también puede ser perjudicial para los pulmones. El consumo de marihuana y la lactancia ¿Cómo puede la marihuana afectar a los bebés que amamantan? Se sabe muy poco sobre los efectos de la marihuana en los bebés que amamantan. Debido a que no se sabe muy bien cómo un bebé puede verse afectado por el consumo de marihuana de una mujer, el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos recomienda que las mujeres que amamantan no consuman marihuana. Cómo obtener ayuda ¿Es adictiva la marihuana? Sí, la marihuana es adictiva. Las estimaciones actuales indican que el consumo de marihuana de 1 de cada 10 usuarios se podría definir como adicción. Cuando una persona tiene una adicción, se le dificulta dejar de usar la sustancia adictiva incluso si esta causa problemas en las relaciones personales, el trabajo o los estudios. Los consumidores de marihuana también pueden desarrollar el trastorno del consumo de marihuana. Este trastorno puede causar síntomas de abstinencia cuando se trata de dejar de consumir marihuana. Algunos s síntomas son irritabilidad, dificultad para dormir, deseos de consumir marihuana e intranquilidad. Aproximadamente 1 de cada 3 usuarios de marihuana tiene este trastorno. Cómo la marihuana afecta al embarazo Aunque los investigadores aún están recopilando información sobre las maneras en que la marihuana puede afectar a una mujer embarazada y al feto, y cómo la marihuana puede afectar a los niños de las madres que la consumieron durante el embarazo, los estudios de investigación actuales indican lo siguiente: Posibles efectos sobre una mujer embarazada Daño permanente a los pulmones a causa de fumar marihuana Mareos que exponen a una mujer a sufrir una caída Juicio alterado que expone a una mujer a sufrir una lesión Niveles más bajos de oxígeno en el cuerpo, que pueden causar problemas respiratorios Posibles efectos sobre un feto Alteración del desarrollo cerebral antes de nacer Menor tamaño al nacer Mayor riesgo de que ocurra el nacimiento de un niño muerto Mayor probabilidad de que el bebé nazca antes de tiempo, especialmente cuando una mujer usa marihuana y cigarrillos durante el embarazo. Peligros del humo de segunda mano de la marihuana Posibles efectos sobre los niños Problemas de aprendizaje y conducta Dificultad para prestar atención en la escuela ¿Me preguntará el obstetra–ginecólogo u otro profesional de atención médica si consumo marihuana? El obstetra–ginecólogo u otro profesional de atención médica podría preguntarle acerca de su consumo de sustancias, como alcohol, tabaco, marihuana, drogas ilegales y los medicamentos con receta que usa sin motivos médicos. Los médicos preguntan sobre estas sustancias para saber si tiene alguna conducta que pueda ser perjudicial para usted o el feto. Si tiene problemas de consumo de sustancias, el obstetra–ginecólogo u otro profesional de atención médica puede darle consejos o recursos para que deje de usarlas. El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos cree que las mujeres que tienen un problema de consumo de sustancias deben recibir atención médica y servicios de asesoramiento psicológico para ayudarlas a superar el problema. ¿Cómo puedo obtener ayuda si tengo el trastorno del uso de marihuana o una adicción a la marihuana? Si desea dejar de usar marihuana y necesita ayuda, puede encontrar recursos en la página Web de la Adminis-tración para el Abuso de Sustancias y de Salud Mental (SAMHSA, por sus siglas en inglés): www.samhsa.gov. SAMHSA también tiene una línea para remisiones de tratamiento las 24 horas: 800-662-HELP (4357). Por último… La marihuana es una droga que puede causar efectos perjudiciales durante el embarazo. Puede prevenir los riesgos asociados con la marihuana no usando esta sustancia si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando. Glosario Feto: Etapa del desarrollo prenatal que comienza a las 8 semanas después de la fertilización y dura hasta el final del embarazo. Nacimiento de un niño muerto: Parto de un feto muerto. Obstetra–ginecólogo: Médico con capacitación, destrezas y educación especiales en la salud de la mujer. Oxígeno: Gas necesario para poder vivir. Placenta: Tejido que sirve para alimentar al feto y eliminar sus desechos. Prematuro: Que nace antes de las 37 semanas del embarazo. Trimestre: Cualquiera de los tres períodos de tres meses en el que se divide el embarazo. Esta información se ha creado para usarse como un documento educativo para asistir a los pacientes, y presenta actualizaciones y opiniones en materias relacionadas con la salud de la mujer. Su objetivo no es expresar declaraciones sobre las pautas generales de atención médica, ni abarca todos los tratamientos o métodos médicos adecuados. Tampoco pretende reemplazar el juicio profesional independiente del profesional que trata a un paciente. Consulte www.acog.org para asegurarse de obtener información actualizada y precisa. Derechos de autor junio del 2018 por el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (American College of Obstetricians and Gynecologists). Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta publicación podrá reproducirse, almacenarse en un sistema de extracción, publicarse en Internet, ni transmitirse de ninguna forma ni por ningún método, sea electrónico, mecánico, de fotocopiado, grabación o de cualquier otro modo, sin obtener previamente un permiso por escrito del editor. ISSN 1074-8601 Las solicitudes de autorización para hacer fotocopias deben dirigirse a: Copyright Clearance Center, 222 Rosewood Drive, Danvers, MA 01923. Para pedir Folletos de Educación de Pacientes en paquetes de 50, sírvase llamar al 800-762-2264 o hacer el pedido en línea en sales.acog.org. 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