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SP084 ¿Qué es una histeroscopia? El histeroscopio es un instrumento delgado e iluminado semejante a un telescopio. Se introduce a través de la vagina en el útero. El histeroscopio transmite la imagen del útero a una pantalla. De esta manera su profesional de atención médica puede ver dentro del útero durante el procedimiento. La histeroscopia puede usarse para diagnosticar o tratar problemas. Se usan otros instrumentos junto con el histeroscopio para administrar tratamientos. Algunas afecciones pueden tratarse de inmediato. ¿Por qué se realiza? Uno de los usos más comunes de la histeroscopia es determinar la causa del sangrado uterino anormal. Cuando una mujer padece sangrado anormal, sus periodos son más intensos o más prolongados de lo habitual u ocurren con menor o mayor frecuencia de Histeroscopia The American College of Obstetricians and Gynecologists WOMEN’S HEALTH CARE PHYSICIANS PATIENT EDUCATI N Procedimientos Especiales • SP084 lo normal. También es anormal sangrar entre periodos menstruales. En algunos casos, ocurre sangrado anormal debido a tumores benignos (no cancerosos) en el útero, por ejemplo, fibromas o pólipos. La histeroscopia le permite al profesional de atención médica buscar fibromas o pólipos. Si se hallan fibromas o pólipos, se emplea un instrumento especial que se introduce por el histeroscopio para extraerlos. Si no se detectan tumores, se obtiene una muestra de tejido para realizar una biopsia. Si la muestra de tejido revela no ser cancerosa pero el sangrado continúa, se puede usar el histeroscopio junto con un instrumento a temperatura elevada para destruir el revestimiento del útero para detener el sangrado. La histeroscopia también se usa en las siguientes situaciones: • Extraer las adherencias que pueden ocurrir a raíz de infecciones o cirugías previas L a histeroscopia es una técnica que se usa para ver dentro del útero. El histeroscopio es un instrumento delgado parecido a un telescopio que se coloca dentro del útero a través de la vagina y el cuello uterino. Puede ayudar a diagnosticar o a tratar problemas uterinos. Este folleto explica • los motivos para hacer una histeroscopia • lo que sucede durante el procedimiento • los riesgos del procedimiento histeroscopia. Es posible que se introduzcan medicamentos en el cuello uterino o se empleen dilatadores especiales. Antes de que comience el procedimiento, posiblemente recibirá un medicamento para ayudarla a relajarse, o bien, puede usarse un anestésico general o local para bloquear el dolor. Si recibe anestesia general, no estará despierta durante el procedimiento. En primer lugar, se introduce un espéculo en la vagina. A continuación, se introduce el histeroscopio el cual se desplaza suavemente por el cuello uterino hasta llegar al útero. Para expandir el útero, se inyecta gas de dióxido de carbono o un líquido, como solución salina (agua con sal), a través del histeroscopio. El gas o el líquido le permite a su profesional de atención médica ver mejor el revestimiento. La cantidad de líquido que se emplea se controla cuidadosamente durante el procedimiento. Su profesional de atención médica puede ver el revestimiento del útero y las aberturas de las trompas de Falopio por medio del histeroscopio. Si se practica una biopsia u otro procedimiento, su profesional de atención médica usará pequeños instrumentos a través del histeroscopio, como pequeñas tijeras o una varilla con punta redonda. Su recuperación Debe poder regresar a la casa poco tiempo después del procedimiento. Si le administraron anestesia general, necesitará esperar hasta que deje de surtir efecto. Es normal tener cólicos leves o una pequeña cantidad de secreción con sangre durante unos días después del procedimiento. Es posible que le den un medicamento para aliviar el dolor. Si presenta fiebre, escalofríos o sangrado intenso, llame de inmediato al consultorio de su profesional de atención médica. Hable con su profesional de atención médica sobre cuándo puede reanudar sus actividades habituales en el trabajo o el hogar. La mayoría de las mujeres pueden hacerlo al siguiente día. Es posible que reciba indicaciones sobre cuándo puede reanudar su actividad sexual o usar tampones. Riesgos La histeroscopia es un procedimiento muy seguro. Sin embargo, puede conllevar un riesgo mínimo de problemas. El histeroscopio puede perforar el útero o cuello uterino, puede sangrar o se podría acumular un exceso de líquido en su organismo. En casos muy raros, la histeroscopia puede causar problemas potencialmente mortales. Si surge algún problema durante el proce-dimiento, recibirá tratamiento. Asegúrese de hablar con su profesional de atención médica si tiene preguntas sobre los riesgos asociados con una histeroscopia. Dicho profesional puede explicarle cómo se usa la histeroscopia para diagnosticar o tratar su afección y los riesgos que conlleva dicho procedimiento. • Diagnosticar la causa del aborto natural repetido cuando la mujer ha tenido mas de dos abortos naturales consecutivos • Localizar un dispositivo intrauterino (IUD) • Realizar un procedimiento de esterilización, durante el cual el histeroscopio se usa para colocar implantes pequeños en las trompas de Falopio de la mujer como un método permanente anticonceptivo No deberá someterse a una histeroscopia si está embarazada, tiene una infección vaginal o de las vías urinarias o si padece de cáncer del útero. Usted y su profesional de atención médica deben hablar sobre las opciones de las que dispone y por qué podría ser necesario practicar una histeroscopia. Qué puede esperar La histeroscopia se puede hacer en el consultorio de un profesional de atención médica o en un hospital. Este procedimiento se programará cuando no esté teniendo su periodo menstrual. Para facilitar el procedimi- ento, se dilatará (abrirá) el cuello uterino antes de la Histeroscopio Trompa de Falopio Ovario Útero Vagina Espéculo Durante la histeroscopia, se introduce un tubo delgado e iluminado en el útero para ver el revestimiento. Es posible tratar algunas afecciones por medio de instrumentos que se pasan a través del histeroscopio. Fibromas Un fibroma es un tumor benigno que se puede formar adentro y a veces afuera del útero. Los pólipos, que generalmente son benignos, se adhieren a las paredes internas del útero. Trompa de Falopio Trompa de Falopio Útero Vagina Cuello uterino Pólipo Por último… La histeroscopia le permite a su profesional de atención médica ver dentro del útero. Puede usarse para diagnosticar y tratar algunos problemas médicos. Es posible tratar algunas afecciones durante la histeroscopia. El procedimiento y el tiempo de recuperación son breves en la mayoría de los casos. Hable con su profesional de atención médica si tiene alguna pregunta sobre lo que sucederá durante una histeroscopia. Glosario Aborto natural: Pérdida de un embarazo que se encuentra en el útero. Adherencias: Tejido cicatrizante que puede hacer que las superficies de los tejidos se adhieran entre sí. Anestésico: Medicamento que se usa para aliviar el dolor. Biopsia: Procedimiento quirúrgico menor para extraer un pequeño pedazo de tejido. Este tejido se examina bajo un microscopio en un laboratorio. Cuello uterino: El extremo inferior y más estrecho del útero ubicado encima de la vagina. Dispositivo intrauterino (IUD): Dispositivo pequeño que se introduce y permanece dentro del útero para evitar embarazos. Espéculo: Instrumento que se usa para mantener abiertas las paredes vaginales. Esta información se ha creado para usarse como un documento educativo para asistir a las pacientes, y presenta actualizaciones y opiniones en materias relacionadas con la salud de la mujer. Su objetivo no es expresar declaraciones sobre las pautas generales de atención médica, ni abarca todos los tratamientos o métodos médicos adecuados. Tampoco pretende reemplazar el juicio profesional independiente del profesional que trata a una paciente. Consulte www.acog.org para asegurarse de obtener información actualizada y precisa. Derechos de autor noviembre del 2018 por el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (American College of Obstetricians and Gynecologists). Todos los derechos reservados. ISSN 1074-8601 Para pedir Folletos de Educación de Pacientes en paquetes de 50, sírvase llamar al 800-762-2264 o hacer el pedido en línea en sales.acog.org. American College of Obstetricians and Gynecologists 409 12th Street, SW PO Box 96920 Washington, DC 20090-6920 Esterilización: Método anticonceptivo permanente. Fibromas: Tumores que se forman en el músculo del útero. Los fibromas generalmente no son cancerosos. Pólipos: Tumores anormales de tejido que se pueden desarrollar adentro de un órgano. Trompas de Falopio: Conductos a través de los cuales se desplaza un óvulo desde el ovario hasta el útero. Útero: Organo muscular en la pelvis de la mujer. Durante el embarazo este órgano contiene y nutre al feto. Vagina: Estructura tubular rodeada por músculos. La vagina se origina en el útero y sale hacia afuera del cuerpo.

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