Este folleto explica:

Los tipos de enfermedades de la infancia que pueden provocar problemas en el embarazo Cómo prevenir las enfermedades de la infancia Qué hacer si está expuesta a una infección

Problemas severos por las enfermedades de la infancia durante el embarazo son raros. La mayoría de las mujeres ya son inmunes a estas enfermedades.

Enfermedades de la infancia durante el embarazo

Algunas enfermedades se piensan que son problemas de la niñez, pero los adultos también pueden conseguirlas. Estas enfermedades causadas por virus incluyen:

• Varicela
• La quinta enfermedad
• Rubéola
• Sarampión
• Paperas

Otras personas son inmunes porque han sido vacunadas. Las vacunas provocan que el organismo produzca anticuerpos, lo cual sucede en la mayoría de los casos sin causar enfermedad grave. Muchas personas se han vacunado contra la rubéola, el sarampión y las paperas. Algunos también se han vacunado contra la varicela.

Otras personas no son inmunes a las enfermedades de la infancia. Ya sea que o no han tenido las enfermedades o no se han vacunado, o el efecto de la vacuna se ha terminado. Si usted está embarazada y no es inmune a una enfermedad de la infancia, intente apartarse de las personas que tengan—o puedan tener—la enfermedad. Estas enfermedades pueden causar problemas a usted y su bebé. Estos problemas incluyen:

• Defectos al nacimiento
• Aborto
• óbito
• Anemia

Si está embarazada y no ha recibido las vacunas para protegerse contra las enfermedades de la infancia, pregúntele a su médico cuando debe recibirlas. Algunas vacunas no deben darse a las embarazadas. Si quiere embarazarse de nuevo, planee vacunarse antes de que se embarace. Las vacunas presentadas en este folleto son seguras para usted y su bebé mientras usted esté amamantando.

Los tipos de enfermedades de la infancia

Varicela

La varicela es una de las enfermedades de la infancia más comunes. Si usted ha tenido varicela, usted es inmune. La mayoría de los adultos son inmunes a la varicela porque han tenido la enfermedad o se han vacunado contra la varicela.

Características de las enfermedades de la infancia
Enfermedad	Signos	Cuando Aparecen los Signos	Cuando puede Extenderse
Varicela	Rash Ampollas llenas de liquido, con comezón que secan y forman costras Fiebre Malestar General	10–21 días después de la exposición	1–2 días antes de que el rash aparezca y hasta que todas las ampollas tengan costras (5 días después de que el salpullido aparece aprox.)
Quinta enfermedad	Síntomas tipo gripe, seguidos por salpullido en las mejillas, brazos, piernas, y tronco A veces dolor de articulaciones e inflamación	Normalmente 4–14 días después de la exposición, pero a veces tanto como 20 días después de la exposición	Antes de que el salpullido aparezca
Rubéola	Salpullido sin comezón Fiebre Glándulas linfáticas hinchadas Dolor e inflamación de articulaciones	2–3 semanas después de la exposición	10 días antes a 10 días después de que aparecen las señales
Sarampión	Fiebre Nariz con mucho moco y ojos muy llorosos Diminutas manchas blancas en la boca Salpullido que empieza en la frente y cubre todo el cuerpo hasta los pies	7–11 días después de la exposición	2 días antes a aproximadamente 4 días después de que el salpullido aparece
Paperas	Fiebre Glándulas hinchadas bajo la mandíbula	12–25 días después de la exposición	3 días antes a por lo menos 10 días después de que las señales aparecen

Esta enfermedad comienza a menudo con síntomas parecidos a los de una gripe común. Son seguidos por fiebre y ampollas llenas de líquido con comezón. Los adultos que desarrollan la varicela pueden enfermarse mucho más que los niños.

La varicela puede ser más grave si usted está embarazada. Por ejemplo, las mujeres embarazadas a veces adquieren al mismo tiempo la neumonía.

La varicela es muy contagiosa (fácil de infectarse). Se extiende de una persona a otra incluso antes de que el salpullido aparezca.

Si está embarazada y no esta segura de que ha tenido varicela, usted podría estar en riesgo. Si sabe de alguien que ha sido expuesto o tiene la enfermedad, intente apartarse de él o ella. La varicela puede ser muy dañina para usted y su bebé.

Temprano en el embarazo, la oportunidad de dañar a su bebé es muy baja. Si usted se enferma de varicela una semana o más antes del nacimiento, la enfermedad puede pasarse a su bebé. En la mayoría de los casos, éste no es un problema serio. Su bebé puede nacer con la varicela y probablemente se recuperará totalmente. Sus anticuerpos se le pasaran al bebé. Esto ayuda al bebé a protegerse contra la enfermedad grave.

Si se infecta de varicela menos de una semana antes del nacimiento, puede no haber tiempo suficiente para que se produzcan los anticuerpos. Su bebé tiene mucho más probabilidades de tener un caso grave de varicela. En este caso, su bebé debe tratarse cuando él o ella nazca.

Dígale inmediatamente a su médico si piensa que ha estado expuesta a la varicela mientras está embarazada. Una prueba de sangre rutinaria puede confirmar si tiene anticuerpos y, de ser así, no está en riesgo.

Si usted ha sido expuesta y no tiene anticuerpos, está en riesgo. Su médico puede darle un tratamiento llamado inmunoglobulina de varicela–zóster (IGVZ). Este tratamiento puede impedir que se enferme gravemente de varicela. Para que funcione, debe darse dentro de los siguientes 3 días de cuando se expuso al virus.

Las mujeres que no son inmunes a la varicela, debe planear vacunarse por lo menos 1 mes antes de embarazarse. La vacuna completa se da en dos dosis, con un mes de separación. Si está embarazada en este momento, hable con su médico sobre cuándo es mejor vacunarse. Usted no debe vacunarse contra la varicela mientras usted este embarazada.

La Quinta Enfermedad

La quinta enfermedad es una enfermedad leve común que se esparce fácilmente a otros. Se llama así porque fue la quinta enfermedad encontrada en un grupo de enfermedades que causan fiebre y salpullido en los niños. Es causada por un virus llamado parvovirus B19.

El síntoma principal de la quinta enfermedad es un salpullido. Empieza a menudo con un salpullido rojo luminoso en las mejillas que se extiende a los brazos, piernas y el tronco. En casos raros, los infectados con la quinta enfermedad tienen también dolor e inflamación en las articulaciones. Muchas personas no tienen síntomas en absoluto.

Aproximadamente la mitad de los adultos son inmunes a la quinta enfermedad porque fueron expuestos a ella en el pasado. No existe vacuna para la quinta enfermedad. Los adultos que tienen contacto íntimo con niños tienen más probabilidades de contraer la quinta enfermedad que otros.

Si usted tiene la quinta enfermedad mientras esta embarazada, probablemente sólo tendrá una enfermedad leve. Lo más probable es que su bebé no tenga problemas. Hay una ligera oportunidad que la quinta enfermedad cause anemia al bebé, que puede provocar aborto u óbito. Esto puede requerir de tratamiento. Su medico puede utilizar el ultrasonido para supervisar al feto si usted tiene la quinta enfermedad mientras usted esta embarazada.

Rubéola, Sarampión y Paperas

La mayoría de las personas son inmunes a la rubéola, sarampión y paperas, ya sea porque recibieron la vacuna o porque han tenido las enfermedades. Normalmente el sarampión y las paperas no provocan un problema mayor durante el embarazo. Sin embargo, la rubéola puede ser dañina para las embarazadas y sus bebés aún en su vientre.

Las señales de la rubéola en la madre son a menudo un poco menos que un salpullido leve. En el feto, la rubéola puede causar problemas como defectos del corazón y sordera. También puede causar aborto, nacimiento pretérmino u óbito.

Las Vacunas y el Embarazo Muchas vacunas no deben darse durante el embarazo. Si no es inmune a las enfermedades de la infancia, aplíquese la vacuna antes de embarazarse. Complete la vacuna para la varicela (2 dosis) por lo menos 1 mes antes del embarazo. Consiga las vacunas para la rubéola, el sarampión y las paperas por lo menos 1 mes antes del embarazo. Si usted está embarazada en este momento, planee vacunarse antes de que se embarace de nuevo.

Aproximadamente la mitad de los bebés cuyas madres tuvieron rubéola en el primer mes de embarazo tiene problemas. Las probabilidades de problemas disminuyen si la mujer tiene rubéola en el embarazo tardío.

Las mujeres que no son inmunes a la rubéola, sarampión o paperas, deben planear vacunarse antes del embarazo. Si usted está embarazada, su medico hará una prueba para ver si es inmune a la rubéola. Los efectos de las vacunas pueden desaparecer y pudiera necesitar vacunarse de nuevo.

Usted no debe vacunarse contra la rubéola, el sarampión y las paperas si está embarazada. Sin embargo, debe vacunarse poco después de dar a luz. Es mejor esperar por lo menos 1 mes después de vacunarse antes de intentar embarazarse de nuevo.

Qué puede hacer

La mayoría de los adultos son inmunes a las enfermedades de la infancia debido a la vacunas o a la exposición en el pasado. Su médico puede hacer pruebas para ver si es inmune.

Si no es inmune, tome los pasos necesarios para protegerse así como a su bebé:

• Aplíquese las vacunas necesarias antes de embarazarse.
• Evite el contacto íntimo con personas que tienen, o puedan tener, las enfermedades de la infancia.

Finalmente...

Los problemas graves por las enfermedades de la infancia durante el embarazo son raros. La mayoría de las mujeres ya son inmunes a estas enfermedades. Si no es inmune y piensa que se ha expuesto a una de estas enfermedades, hable en seguida con su médico. El puede sugerirle el tratamiento para ayudarla a prevenir problemas para usted y su bebé. él también pudiera querer vigilar algunos problemas que podrían ser causados por la enfermedad.

Glosario

Anemia: Niveles anormalmente bajos de sangre o glóbulos rojos en el torrente sanguíneo. La mayoría de los casos causada por la deficiencia o falta de hierro.

Anticuerpos: Proteínas en la sangre que se producen como reacción a las substancias extrañas al cuerpo, los antígenos.

Aborto: La pérdida espontánea de un embarazo antes de que el feto pueda sobrevivir fuera del útero.

Pretérmino: Nacido antes de 37 semanas de embarazo.

óbito: El nacimiento de un bebé que muestra ninguna señal de vida.

Ultrasonido: Prueba en que se usan ondas de sonido para examinar las estructuras internas. Durante el embarazo, puede usarse para examinar al feto.

Este Folleto de Educación para el Paciente se desarrolló bajo la dirección del Comité para Educación de Pacientes del American College of Obstetricians and Gynecologists. Diseñado como ayuda para pacientes, brinda información y opiniones actualizadas respecto a temas relacionados con la salud de la mujer. El nivel de lectura promedio de la serie, basado en la fórmula de Fry, es 6° a 8° grado. El instrumento de Evaluación de idoneidad de materiales (SAM [Suitability Assessment of Materials]) indica que la calificación de los folletos es "superior". Para asegurar que la información sea actualizada y precisa, los folletos se revisan cada 18 meses. La información contenida en este folleto no especifica que debe seguirse una terapia de tratamiento o procedimiento exclusivo, y no debe interpretarse como excluyente de otros métodos de práctica aceptables. Pueden requerirse variaciones que tengan en cuenta las necesidades particulares del paciente, los recursos y las limitaciones de la institución o tipo de práctica específica.

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