La hiperplasia endometrial puede tratarse, y las mujeres al riesgo pueden tomar los pasos para protegerse contra él.

¿Quién Está en Riesgo?

La hiperplasia endometrial es más probable de ocurrir en ciertas mujeres. Esas que tienen mayor riesgo son aquellas que:

Están alrededor de los años de la menopausia Se saltan periodos menstruales o no hay ningún periodo en absoluto Sobrepeso Diabetes Síndrome de ovario polquístico Toman estrógenos sin progesterona para reemplazar el estrógeno que su cuerpo ya no está produciendo y para aliviar los síntomas de la menopausia

El síntoma más común de la hiperplasia es el sangrado vaginal anormal.

El Endometrio El endometrio es la capa interna del útero. Esta capa crece y se engrosa todos los meses para preparar el útero para el embarazo. Si el embarazo no ocurre, se pierde durante el periodo menstrual. Las hormonas femeninas—estrógeno y progesterona—controlan los cambios en el revestimiento uterino. El estrógeno construye a la capa interna uterina. La progesterona mantiene y controla este crecimiento. Al medio del ciclo (aproximadamente día 14), la ovulación ocurre (un óvulo se libera del ovario). Si un óvulo no se fertiliza, los niveles hormonales disminuyen. Esta disminución dispara un periodo menstrual regular. Cuando las mujeres se acercan a la menopausia, sus cuerpos producen menos cantidades de estas hormonas. Después de la menopausia, cuando una mujer ya no tiene periodo, muy poco de estas hormonas se producen. Algunas mujeres toman la terapia de reemplazo hormonal para reemplazar ambas hormonas, o toman el estrógeno exclusivamente. Esto ayuda a aliviar los síntomas de menopausia. El estrógeno sin suficiente progesterona puede causar al recubrimiento del útero a engrosar. Esto se llama la hiperplasia endometrial. En algunos casos de hiperplasia endometrial, las células de la capa interna se hacen anormales. Esto se llama la hiperplasia atípica. Esta condición puede llevar al cáncer del útero.

Las pruebas

Si usted tiene sangrado anormal junto con cualquiera de los otros factores de riesgo, usted puede necesitar ser examinada para la hiperplasia endometrial. Pueden requerirse uno o más pruebas.

Ultrasonido

Su doctor puede sugerir que usted se realice un examen de ultrasonido vaginal. Para esta prueba, un dispositivo pequeño se coloca en su vagina. Puede que le apliquen fluido en su útero. El Ultrasonido utiliza ondas sonoras para hacer una imagen del forro uterino.

Biopsia

También pueden encontrar la hiperplasia endometrial con una biopsia del endometrio. La biopsia endometrial puede hacerse en el consultorio de un doctor. Su doctor pone un tubo estrecho dentro del útero para tomar una muestra de células. Usted puede sentir algunos dolores durante la prueba. Las células se enviarán a un laboratorio y se observan bajo un microscopio. Los resultados de la biopsia pueden descubrir cáncer del útero.

Dilatación y Curetaje

Para la dilatación y legrado (D&C, por sus siglas en inglés), la apertura del útero se estira (dilata). Un dispositivo especial llamado lergra se usa para liberar suavemente y quitar una muestra del interior del útero. Este tejido se estudia entonces en el laboratorio para verificar si hay cáncer.

Pruebas Para Hiperplasia Endometrial

Puede que le den anestesia para aliviar el dolor. Puede hacerse en una clínica ambulatoria, el consultorio del doctor o un hospital. El D&C puede hacerse con otros procedimientos, como la histeroscopía.

Histeroscopía

Para la histeroscopía, su doctor inserta un telescopio delgado en el útero para buscar áreas en endometrio que puede ser anormal. Quitan tejido de estas áreas y envían la muestra a un laboratorio para ser examinada.

Tratamiento

En la mayoría de los casos, pueden tratarse la hiperplasia endometrial con medicamentos, una forma de la hormona progesterona. La progesterona causará que el endometrio se pierda e impide que se construya de nuevo. Causará a menudo sangrado vaginal.

Usted y su doctor encontrarán una forma de progesterona y una dosis que sean los adecuados para usted. Cuánto y cuánto tiempo tome la progesterona depende de su condición. Después de que usted ha estado tomando la progesterona, el endometrio puede revisarse de nuevo con la biopsia endometrial.

Si el problema persiste, un nuevo tratamiento (como otro medicamento o cirugía) puede usarse. La histerectomía (cirugía para remover el útero) puede ser una opción si usted ha completado su familia y su biopsia mostró células que podrían volverse cancerosas (hiperplasia con atipias). Si usted desea tener hijos, pueden discutir otras opciones.

Protegiéndose Contra la Hiperplasia Endometrial

Las mujeres pueden tomar los pasos para reducir el riesgo de hiperplasia endometrial. Esto puede proteger a mujeres con ciertos factores de riesgo así como también ayudar al evitar la recurrencia.

• Si usted se toma estrógenos después de la menopausia, usted necesita tomar una forma de progesterona para reducir el riesgo de hiperplasia endometrial y cáncer del útero.
• Si usted no tiene los periodos menstruales, usted puede necesitar tomar una forma de progesterona para impedir al forro del útero crecer demasiado. Las pastillas anticonceptivas contienen estrógeno junto con una forma de progesterona. Estas pueden ayudar las mujeres que no tienen los periodos regulares, las protege contra la hiperplasia endometrial.
• Si usted tiene sobrepeso, perder peso puede ayudar.

Finalmente...

En la mayoría de los casos, la hiperplasia endometrial puede tratarse. Coopere con su doctor durante el tratamiento para prevenir otros problemas. Las mujeres en riesgo pueden hacer los pasos para protegerse contra la hiperplasia endometrial.

Glosario

Biopsia Endometrial: Una prueba en que una cantidad pequeña del tejido del capa interna el útero es removida y examinada bajo un microscopio.

Diabetes: Una condición en que los niveles de azúcar en la sangre son demasiado altos.

Dilatación y legrado (D&C, por sus siglas en inglés): Un procedimiento en que el cérvix se abre y tejido se raspa suavemente o se succiona dentro del útero.

Estrógeno: Hormona femenina producida en los ovarios que estimulan el crecimiento del recubrimiento interno del útero.

Histeroscopía: Un procedimiento quirúrgico en que un telescopio delgado, el histeroscopio, se usa para ver el dentro del útero o realiza la cirugía.

Hormonas: Substancias producidas por el cuerpo para controlar la función de varios órganos.

Menopausia: El proceso en la vida de una mujer cuando los ovarios dejan de funcionar y cesa la menstruación.

Progesterona: Una hormona femenina que se produce en los ovarios y hace el forro del útero crezca. Cuando la progesterona disminuye, la menstruación ocurre.

Síndrome del Ovario Poliquístico: Condición en que el aumentó del andrógeno causa pequeños y múltiples quistes en los ovarios.

Terapia de Reemplazo hormonal: Tratamiento en que el estrógeno, y a menudo progesterona, se toma para aliviar los síntomas causados por los niveles bajos de hormonas en el cuerpo.

Ultrasonido: Una prueba en que se usan ondas sonoras para examinar las estructuras interiores. Durante el embarazo, puede usarse para examinar el feto.

Útero: Órgano muscular localizado en la pelvis femenina que contiene y nutre el feto en vías de desarrollo durante el embarazo.

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