Este folleto le explicará sobre:

Los beneficios de amamantar Buenas posiciones para amamantar Sugerencias sobre la dieta, regreso al trabajo y anticoncepción

Amamantar es natural, pero toma práctica. Usted y su bebé pueden aprender juntos.

Beneficios

La leche materna es el elimento naturalmente perfecto para su bebé. Esta leche tiene justamente los nutrientes correctos, en las cantidades correctas, nutriendo totalmente a su bebé. También ayuda al crecimiento mental y corporal. Amamantar es una buena opción para el bebé y la madre.

El bebé

Hay muchas razones por qué el amamantar es mejor para su bebé:

• Calostro—liquido acuosos, amarilloso (preleche), que sus senos producen los primeros días después del nacimiento, ayuda el crecimiento y la función del sistema digestivo del recién nacido.
• La leche materna tiene anticuerpos que ayudan la lucha del sistema inmunológico de su bebé contra la enfermedad. Bebés que fueron amamantados tienen un menor riesgo de asma, alergias y cólicos.
• Las proteínas y la grasa de la leche materna se utiliza mejor por el cuerpo del bebé que la proteína y grasa en la leche de fórmula.
• Los bebés que amamantan tienen menos gas, menos problemas con la alimentación y menos estreñimiento que los que reciben leche de fórmula.
• Los bebés que amamantan tienen riesgo más bajo para el síndrome de muerte infantil súbita.

La Madre

Amamantar no es bueno solamente para los bebés. También, es bueno para las madres. Amamantar:

• Es conveniente—siempre esta disponible y a la temperatura correcta.
• Aumenta la descarga de la hormona oxitocina. Esta produce contracciones del útero y lo regresa más rápido a su tamaño normal. También disminuye el sangrado después del parto.
• Pueda disminuir su riesgo de osteoporosis y algunas formas de cáncer.
• Quema calorías. Puede ayudarle a perder kilos ganados durante el embarazo más rápido de lo que usted habría bajado si usted utiliza leche de formula.
• Es más barato que el alimento de botella.
• Crea un lazo especial entre usted y su bebé.

Hechos Sobre El Amamantar

Durante el embarazo, sus pezones pueden empezar a gotear un poco de calostro. Después del parto, su cuerpo envía una señal a sus pechos para comenzar la producción de leche. Dentro de unos días, el calostro es reemplazado por la leche.

Cuando su bebé succiona sus pechos, los nervios en sus pezones envían un mensaje a su cerebro. Como respuesta, su cerebro descarga hormonas que mandan a los conductos en sus pechos y "suelten" su leche para que fluya a través de sus pezones, como un reflejo. Ocurre primero cuando su leche se produce unos días después del parto.

Algunas mujeres apenas notan este reflejo. Otras tienen una sensación de hormigueo en sus pechos unos minutos después de que su bebé comienza a succionar. También puede sentir sus pechos congestionados, llenos y sensibles.

Una vez que ya se establece el amamantar, la primera leche que fluye fuera de sus senos es acuosa y dulce. Esto quita la sed del bebé y proporciona azúcar, proteínas, minerales, y fluidos. Con el paso del tiempo, la leche se hace más espesa y cremosa. Esta leche le da los nutrientes que su bebe necesita para crecer.

Si su bebé succiona bien, el o ella succionara su pezón completo y mucha de la areola (la piel más oscura alrededor del pezón). La nariz del bebé estará tocando su pecho. Los labios del bebé también se rizarán fuera alrededor de su pecho. La succión del bebe debe ser suave y serena. Usted debe oírlo. Usted podría sentir unos tirones ligeros. Usted puede sentir incomodidad los primeros días. Sin embargo, usted no debe sentir dolor.

Para Comenzar

Aunque amamantar es un proceso natural, puede tomar algo de práctica y paciencia para dominarlo. Las madres y bebés tienen que aprender juntos.

Para ayudar a tener un mejor resultado, durante el embarazo coméntele a su medico que usted planea amamantar. Su doctor examinará sus pechos y contestará cualquier pregunta que usted puede tener.

Durante el trabajo de parto, recuérdeles a su médico y enfermeras que usted planea amamantar. Ellos pueden ayudarla a comenzar bien después del parto. Si es posible, amamante en la primera hora después de que su bebé nazca. En este momento, su recién nacido está mas alerta y preparado a succionar. Después, su bebé puede tener demasiado sueño para amamantar bien.

Cómo Amamantar

Los bebés nacen con los instintos que necesitan para amamantar, como el reflejo de succión. Cuando usted y su bebé estén listos para comenzar a amamantar, encuentre una posición cómoda (vea el recuadro). Esto ayudará que sostenga al bebé más cómodamente. También, el bebé podrá conseguir un mejor agarre de su pecho.

Mantenga su pecho en su mano y acaricie su pezón con el labio bajo de su bebé. El bebé abrirá su boca extensamente (como un bostezo). Rápidamente centre su pezón en la boca del bebé, asegúrese que su lengua este abajo y acérquese el bebé. Traiga su bebé a su pecho—no su pecho a su bebé.

Verifique la técnica de su bebé. Si el bebé no se agarra bien, vuelve a comenzar. Para interrumpir la succión, inserte un dedo limpio entre su pecho y las encías de su bebé. Cuando escuche un "pop" suave, separe su pezón de la boca del bebé.

No se olvide Con calquier posición, asegúrese que el cuerpo entero del bebé (no sólo su cara) se voltea hacia usted Use almohadas o mantas plegadas para poner al bebé al nivel de su pecho Usted puede usar para sostener sus pies un taburete para levantar sus rodillas y ayudar a su bebé a estar mas cerca a su pecho

Permita que su bebé cree su propio patrón de lactancia. Muchos recién nacidos se alimentan durante 10–15 minutos en cada pecho. (Un bebé que quiere alimentarse por tiempos prolongados–como por ejemplo 30 minutos en cada lado–puede tener problemas consiguiendo leche.)

Amamante a la demanda de su bebé. Cuando los bebés tienen hambre, ellos buscan su pecho, harán los movimientos de succión o pondrán sus manos en su boca. Siga estos signos en lugar del reloj. Llorar es una señal tardía de hambre. Usted puede alimentar muy a menudo (8–12 veces en 24 horas) en las primeras semanas de la vida de su bebé.

Cuando su bebé vacíe un pecho, ofrezca el otro. Sin embargo, no se preocupe si su bebé no continúa amamantando. Usted no tiene que utilizar ambos pechos al amamantar. Al la próxima, ofrezca el otro pecho primero. Usted puede utilizar un prendedor en su camisa para recordarse con qué pecho comenzar a la próxima vez.

Dieta

Cuando usted está embarazada, su cuerpo guarda nutrientes y grasa extra preparándola para amamantar. Una vez que su bebé nace, usted necesita más comida y nutrientes que lo normal para mantener la producción de leche. Cuando usted está amamantando:

Coma una dieta bien balanceada. Mientras este amamantando usted necesitara aproximadamente 500 calorías más por día, de lo que usted que necesitaba antes de estar embarazada. Esto es aproximadamente 2,500 calorías por día para la mayoría de las mujeres. Asegúrese de ingerir 1,000 mg de calcio al día. Su doctor puede sugerirle tomar una vitamina diaria. Evite comidas que molestan al bebé. Si su bebé actúa de manera extraña o tiene un salpullido, diarrea, o congestión después de amamantar, coméntelo a su medico. Esto puede señalar una alergia de cierta comida. Beba por lo menos ocho vasos de líquido al día.

¿Mi Bebé está Tomando Lo Suficiente? Durante las primeras semanas, verifica estas señales para decir si su bebé esta bien nutrido: Mi bebé amamanta a menudo. Un recién nacido debe amamantar 8–12 veces por lo menos en 24 horas (cada 2 hors, mas o menos). Su bebé puede succionar aproximadamente de 10–15 minutos en cada pecho. Mi bebé está somnoliento y satisfecho después de amamantar. Mis pechos se sienten llenos y firmes antes de amamantar. Después de amamantar, se sienten menos llenos y más suaves. Mi bebé moja por lo menos 6 pañales en un día. Su orina debe ser casi clara. Durante el primer mes, su bebé debe tener 3 movimientos intestinales por lo menos al día. Las heces deben de ser suaves y amarillentas. Mi bebé está ganando peso. La mayoría de los recién nacidos pierden un poco de peso al principio. Después de 2 semanas, la mayoría de los bebés regresa a su peso del nacimiento. Los recién nacidos deben ganar peso después de la primera semana. Si usted se angustia sobres si su bebé esta tomando la cantidad suficiente de leche, coménteselo a su médico en seguida y verifique el peso de su bebé.

Sexo y Método de Anticoncepción

Cuando usted este lista para reasumir las relaciones sexuales, piense sobre el método de control de nacimiento. Mujeres que amamantan tienen menos probabilidades de quedar embarazadas. Aunque usted puede no tener periodos menstruales mientras usted está amamantando, todavía puede quedar embarazada. Si usted no quiere embarazarse durante este tiempo, usted debe utilizar algún método anticonceptivo. Hable con su medico sobre qué método es correcto para usted. El qué usted estaba utilizando antes del embarazo podría no ser una buena opción ahora.

Los métodos de barrera como condones de látex o un dispositivo intrauterino (DIU) son buenas opciones porque ellos no afectan su suministro de leche. Las mejores opciones para el control del nacimiento hormonal son la píldora, los injertos, o inyecciones. Estas afectan la hormona progesterona y no contienen estrógeno.

Las píldoras combinadas contienen estrógeno y progesterona. El estrógeno puede disminuir sus suministros de leche cuando usted empieza a amamantar. Por consiguiente, este tipo de píldora no debe utilizarse hasta que el flujo de leche sea estable.

Su trabajo

Muchas madres siguen amamantando a sus bebés después de que ellas vuelven al trabajar. Si usted quiere amamantar después que haya regresado a trabajar, usted debe pensar en comprar o alquilar un aparato saca leche. Usted también puede exprimir a mano la leche del pecho.

Hable con su patrón sobre bombear leche en el trabajo. Usted querrá averiguar si hay un lugar limpio, privado donde usted puede ir a bombear y un lugar para almacenar.

Practique con el aparato saca leche unas semanas antes de su primer día de regreso al trabajo. Esté segura que la leche bombeada se guarde en un lugar apropiado (vea el recuadro). Dé algo de leche bombeada a su bebé en una botella o taza. Esto ayudará a que su bebé se acostumbre a beber su leche de una taza o una botella. Hable con su medico o el medico de su bebé sobre cuándo empezar a probar la botella.

Almacenando Leche
El Método de almacenamiento	Use la Leche Materna en los primeros
En el refrigerador (40°F o por debajo)	2 días
Helado en un Congelador (0°F o por debajo)	3 meses
Descongelado y refrigerado (40°F o por debajo)	24 horas
Nota: para descongelar la leche congelada, ponga la botella en un contenedor con agua caliente. Usted también puede descongelarla despacio colocándola en el refrigerador. No use microondas para descongelar o calentar la leche. Esto destruye las cualidades anti-enfermedad que tiene la leche. También, puede calentar tanto la leche que esta puede escaldar a su bebe.

Cualquier leche materna es mejor que ninguna leche materna. Intente amamantar sin suplementos durante por lo menos los primeros 6 meses de la vida de su bebé si puede. Esto le ayudará a hacer leche y le ayudará a su bebé a amamantar mejor.

Salud de Su Pecho

Cuando comienzan a amamantar, algunas mujeres pueden tener algunos problemas menores. Estos problemas que pueden ocurrir incluyen:

• Congestionamiento
• Dolor en pezones o sensibilidad
• Los conductos bloqueados
• Mastitis (una infección del pecho causada por las bacterias en los conductos de la leche)

• Fiebre
• Dolor
• Sangrando
• Salpullido
• Masas o grumos
• Enrojecimiento

Los pechos son glándulas. Dentro de ellos hay bolsas diminutas. Estas bolsas contienen las células que, dado las señales correctas de hormonas, empezarán a hacer leche. Las bolsas se encuentran en racimo formando lóbulos. Cada lóbulo tiene un conducto de leche que lleva la leche al pezón. Hay aproximadamente 14–16 de estos conductos.

Para mantener sus pechos saludable y aumentar las oportunidades de amamantar con éxito, pruebe estas sugerencias:

• Aprenda una técnica para amamantar apropiada. (Vea el recuadro "Buenas Posiciones para Amamantar")
• Use su dedo para interrumpir la succión antes de que usted quite su pecho de la boca de su bebé.
• Suavemente limpie y seque sus pezones con una tela limpia después de amamantar. Usted también podría querer exponerlos a aire y calor seco (como un secador de pelo en bajo).
• Use sólo sostenes de algodón. Cámbielos en cuanto se mojen.
• Aplique lanolina 100% pura en sus pezones después de amamantar.
• No lave sus pezones con jabones ásperos o use cremas con perfume.
• Si un pezón esta sensible, ofrezca el otro pecho primero.

Finalmente...

Amamantar es un regalo especial de amor y salud que sólo usted puede ofrecer a su bebé. Amamantar es natural, pero toma práctica. Usted y su bebé pueden aprender juntos.

Glosario

Anticuerpos: Proteínas en la sangre producidas en reacción a las substancias extranjeras, antígenos.

Estrógeno: Hormona femenina producida en los ovarios que estimula el crecimiento del revestimiento interno del útero.

Dispositivo Intrauterino (DIU): Dispositivo pequeño que se inserta y se deja dentro del útero para prevenir el embarazo.

Osteoporosis: Condición en que los huesos se ponen tan frágiles que se rompen más fácilmente.

Progestina: Forma sintética de progesterona, hormona producida naturalmente en el cuerpo que causa el derrumbamiento del revestimiento interno del útero durante la menstruación.

Síndrome de Muerte súbita Infantil: La muerte súbita de cualquier niño infantil o joven que es inesperado y en que la causa de muerte es desconocida.

Este Folleto de Educación para el Paciente se desarrolló bajo la dirección del Comité para Educación de Pacientes del American College of Obstetricians and Gynecologists. Diseñado como ayuda para pacientes, brinda información y opiniones actualizadas respecto a temas relacionados con la salud de la mujer. El nivel de lectura promedio de la serie, basado en la fórmula de Fry, es 6° a 8° grado. El instrumento de Evaluación de idoneidad de materiales (SAM [Suitability Assessment of Materials]) indica que la calificación de los folletos es "superior". Para asegurar que la información sea actualizada y precisa, los folletos se revisan cada 18 meses. La información contenida en este folleto no especifica que debe seguirse una terapia de tratamiento o procedimiento exclusivo, y no debe interpretarse como excluyente de otros métodos de práctica aceptables. Pueden requerirse variaciones que tengan en cuenta las necesidades particulares del paciente, los recursos y las limitaciones de la institución o tipo de práctica específica.

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